診療記録の開示

患者がカルテなどの診療記録の開示を求めた際、病院側が徴収する手数料には無料から１万円まで施設によって差があることが、読売新聞の調査でわかった。２００５年４月施行の個人情報保護法により、診療記録の開示は医療機関の義務とされている。同法や厚生労働省の指針は、費用を徴収できるとしているものの明確な基準はなく、高額な手数料は患者の知る権利を妨げるとの指摘もある。調査は０９年１１〜１２月、全国の大学病院と地域医療支援病院計３５２施設を対象に実施し、１８６施設（回答率５３％）が回答した。それによると、１１９施設（６４％）は、コピー代などの実費負担のみで手数料は無料だったが、６７施設（３６％）では別に手数料を徴収していた。手数料の金額は、１万円（税別）が３施設、５０００円台が９施設、３０００円台１６施設、２０００円台１５施設、１０００円台８施設。１６施設は行政機関の開示手数料と同額（３００円）かそれに近い額だった。手数料は私立大学病院で高い傾向にあり、５０００円以上とした１２施設のうち７施設を占めた。設立主体が同じでも、無料から高額手数料まで差があった。（2010年1月10日読売新聞）

診療記録の開示は医療機関の義務とはいえ、任意で開示してくれない場合の手間を勘案すると、任意で開示してくれる際には、カルテなどの診療記録の複写は結構手間が掛かりますから、有料となるのは仕方ないでしょう。

実務 医療過誤訴訟―訴訟における専門的アプローチとノウハウ